拔罐技术
时间：2020-04-01 阅读：122
拔罐技术，是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，以防治疾病的外治方法。
一、常用器具及基本操作方法
（一）常用器具
玻璃罐、竹罐、陶罐和抽气罐等。
（二）拔罐的方法
火罐法
(1)闪火法以持针器或血管钳夹住95%的乙醇桶球，一手持点火工具，一手持罐、罐口朝下、点燃后将火迅速深人内旋转一周退出，迅速将罐扣在选定部位。
闪火法/投火法
特别提示:患者保持体位相对固定；保证罐口光滑无破损；拔罐时要防止点燃后乙醇下滴烫伤皮肤；点燃乙醇棉球后，切勿较长时间停留于罐口及罐内，以免将火罐烧热烫伤皮肤。
(2)投火法用乙醇棉球或纸片，点燃后投入罐内，迅速将火罐吸拔在选定部位。
特别提示因罐内有燃烧物质，火球落下易烫伤皮肤，故只适宜身体侧面横拔。
(3)贴棉法用1-2m大小乙醇棉片，贴在罐内壁的中下段或底，点燃后，将火罐迅速吸拔在选定部位上。
贴棉法/架火法
特别提示:棉花浸乙醇不宜过多，以免烫伤皮肤。
2.煮罐法此法一般使用竹罐，将竹罐倒置在沸水或药液中，煮沸1-2分钟，用镊子夹住罐底，提出后用毛巾吸去表面水分，趁热按在皮肤上。所用药液，可根据病情决定。
抽气法
3.抽气罐法将抽气罐置于选定部位上，抽出空气，使其产生负压而吸于体表。
（三）拔罐的操作
1.留罐又称坐罐，即拔罐后将火罐吸拔留置于施术部位10-15分钟，然后将罐起下。
适应证:此法适用于临床大部分病症，是最常用的拔罐法。
留罐
待别提示:在肌肉薄弱处拔罐或吸拔力较强时，留罐时间不宜过长。
2.走罐又称推罐，先在罐口或吸拔部位上涂一层润滑剂，将罐吸按于皮肤上，再以手握住罐底，稍倾斜罐体，向前后推拉，或做环形旋转运动，如此反复数次，至皮肤潮红、深红或起痧点为止。
适应证:急性热病或深部组织气血瘀滯之疼痛、外感风寒及较大范围疼痛等。
走罐
特别提示:选用口径较大、罐壁较厚且光滑的玻璃罐:施术部位应面积宽大、肌肉丰厚，如胸背、腰部、腹部、大腿等。
3.闪罐以闪火法或抽气法使罐吸附于皮肤后，又立即取下，如此反复操作，直至皮庆潮红发热的拔罐方法，以皮肤潮红、充血或瘀血为度。
适应证:感冒、皮肤麻木、面部病症等。
特别提示:操作手法纯熟，动作轻、快、准；至少选择3个口径相同的火罐轮换使用，以免罐口烧热烫伤皮肤。
（四）起罐方法
起罐时，右手拇指或食指在罐口旁边轻轻按压，使空气进入罐内，顺势将罐取下。不可硬性上提或旋转提拔。
二、禁忌证
1.精神过于紧张、醉酒、过饥、过饱、过劳、抽搐不合作者。
2.重度心脏病、呼吸衰竭、皮肤局部溃烂或高度过敏、活动性肺结核、全身消瘦以致皮肤失去弹性、全身高度浮肿及恶性肿瘤患者。
3.妊娠妇女、月经过多以及有出血性疾病者。
4.皮肤有过敏、溃疡、水肿，以及局部有疝疾病(如脐疝、腹壁疝、腹股沟疝等)、静脉曲张、癌肿等。
三、注意事项
1.拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位，骨骼凹凸不平及毛发较多的部位均不适宜。
2.拔罐时要根据不同部位选择大小适宜的罐，拔罐的吸附力度应视病情而定，身体强壮者力量可稍大，年老体弱者力量应小。
3.在拔罐和留罐过程中注意保暖，密切观察患者的反应，患者如有不适感应立即取罐，严重者可让患者平卧，保暖并饮热水或糖水，还可揉内关、合谷、太阳、足三里等穴。
4.拔罐时应注意防火，勿灼伤或烫伤皮肤，若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，水泡无需处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可。水泡较大时用消毒针将水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。